（医院成功开展体腔热灌注化疗技术）
近日，医院普通外科手术团队在科主任胥润的带领下，分别为一名胃癌患者和一名结肠癌患者实施了腹腔镜胃癌根治术和腹腔镜右结肠癌根治术。做完根治术，手术并未像往常一样结束，而是多了一个步骤：体腔热灌注化疗。
四根冲洗管插入患者腹腔，在治疗机上自动加热杀灭肿瘤细胞的治疗液后，通过导管进入体腔，再通过另一根导管回到治疗机内再加热，建立一个体外循环系统，在恒温的情况下，对肿瘤细胞实施持续有效的杀伤。这是医院普通外科首次实施的体腔热灌注化疗，医院体腔热灌注化疗技术项目的空白，也是绵阳区域内首例。
知识点
什么是体腔热灌注化疗？
体腔热灌注化疗是一种将热疗与化疗结合的新型肿瘤治疗技术，是把大容量的液体，也可以加入化疗药，加热到一定温度后灌入体腔内，保持灌注液恒温并循环一定时间来清除和杀灭微小转移灶和游离癌细胞的一种治疗方式。
关键词
热疗，也就是通俗意义上讲的烫死癌细胞，正常组织在47℃的温度下可以耐受1小时，而癌细胞在43度温度下1小时就开始死亡了。体腔热灌注化疗就是精确控制43℃的温度持续进行60分钟的热灌注，在不影响正常细胞的情况下，达到对肿瘤细胞进行不可逆转烫死的效果。
局部化疗，这是利用了“腹膜-血浆屏障”对化疗药的天然屏障作用，将化疗药物更高浓度更长时间的聚集在腹腔内，从而可以集中杀灭腹腔内的肿瘤。
热和化疗的协同增敏，这是利用了化疗药物在高温的情况下可以具有更强的药理活性和更深的组织渗透性，起到1+1＞2的效果。
机械冲刷，大容量、循环的机械冲刷作用可以把体腔内的游离癌细胞、微小转移灶、凝血块及坏死物等冲洗出来，通过过滤系统，可以确保循环灌注液中的肿瘤细胞及坏死组织不会回流，从而持续地发挥冲刷的作用。
对于中晚期胃癌和结直肠癌的患者，体腔热灌注化疗技术在根治术的同时，通过体腔热灌注化疗，清除游离癌细胞和微小癌结节，预防腹膜转移的形成，提高患者的治愈率和无瘤生存期。对于晚期腹腔内恶性肿瘤伴有腹腔内广泛转移的患者，体腔热灌注化疗技术可以有效控制肿瘤增大及转移，减轻患者症状，提高生活质量，延迟生存期。近年来，普外科团队一直坚持学习、不断探索，积极为肿瘤患者寻找更有效的治疗手段，体腔热灌注化疗项目的引进，意味着将有更多的肿瘤患者接受这项先进而有效的治疗手段，从而更好地解决肿瘤患者的治疗问题，为他们带来新的希望。
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??投稿：普通外科/刘宽、赵亚芬
编辑：黄平
审核：范利芳
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